استئصال الزجاجية هو إجراء جراحي يقوم به أخصائي حيث يتم تنظيف هلام الخلط الزجاجي الذي يملأ تجويف العين لتوفير وصول أفضل إلى الشبكية.
يعمل الجسم الزجاجي كإطار عمل أو دعم للعين. في العيون العادية ، يكون الجسم الزجاجي نقيًا تمامًا ويملأ العين من خلف القزحية والعدسة حتى العصب البصري. تتكون هذه المنطقة من ثلثي حجم العين وتسمى التجويف الزجاجي. يقع التجويف الزجاجي أمام الشبكية والمشيمية.
تتيح إزالة هذا الجسم الزجاجي سهولة مجموعة متنوعة من إجراءات الشبكية.
هناك أنواع مختلفة من استئصال الزجاجية
استئصال الزجاجية الأمامية
في حالات نادرة ، بعد العمليات الجراحية المعقدة لإعتام عدسة العين / القرنية / الجلوكوما ، يأتي الجل الزجاجي من خلال التلميذ إلى الجزء الأمامي من العين. يجب مسح هذا لتقليل الالتهاب ولمنع القرنية من التعويضية ولتقليل مخاطر حدوث مشاكل شبكية في المستقبل.
استئصال الزجاجية بارس بلانا
يُطلق على استئصال الزجاجية التي يقوم بها أخصائي الشبكية لأمراض الجزء الخلفي استئصال الزجاجية الخلفية أو استئصال الزجاجية. يتم إنشاء ثلاث فتحات أو منافذ ذاتية الغلق في مقلة العين للوصول إلى الجسم الزجاجي الذي يتم إزالته باستخدام قواطع عالية السرعة مزودة بمصدر ضوئي يوفر الإضاءة داخل العين.
بمجرد اكتمال استئصال الزجاجية ، يمكن حقن محلول ملحي أو فقاعة غاز أو زيت سيليكون في الجل الزجاجي للمساعدة في تثبيت الشبكية في موضعها.
عند استخدام مثل هذا البديل الزجاجي ، فإن فترة ما بعد الجراحة (عادةً ما يكون وجهها لأسفل) من قبل المريض تساعد في شفاء الشبكية.
المؤشرات الشائعة لاستئصال الزجاجية هي
انفصال الشبكية بسبب حدوث كسور في الشبكية أو مرض السكري أو الصدمة.
التهاب باطن المقلة- التهاب الطبقات الداخلية للعين بما في ذلك الجسم الزجاجي.
3 – حالات عضلية – مثل ثقب أو غشاء يحجب. البقعة هي الجزء الأكثر حساسية في شبكية العين.
نزيف زجاجي – نزيف في الجسم الزجاجي عادة بسبب مرض السكري.
اختراق جسم غريب داخل العين بعد الصدمة.
قبل الجراحة ، بعد إجراء فحص شامل من قبل أخصائي الشبكية ، سيُطلب منك إجراء بعض الفحوصات. تتضمن هذه الفحوصات:
صورة سريرية لشبكية عينك
وسيلة مساعدة لتقييم الجزء الخلفي من عينك من خلال التصوير بالموجات فوق الصوتية في حال كانت الرؤية الشبكية ضبابية (الموجات فوق الصوتية للعين)
تمثيل تصويري مفصل لطبقات البقعة (OCT macula)
بمجرد التخطيط للإجراء الخاص بك ، سيخبرك طبيبك المعالج عما إذا كانت هناك إجراءات إضافية سيتم دمجها مع استئصال الزجاجية ، مثل جراحة الساد ، أو وضع مشبك مطوق (لتطويق القاعدة الزجاجية) ، اعتمادًا على دلالة الجراحة.
سيقوم الطبيب وفريق التخدير لدينا بتقييم لياقتك بعد إجراء تقييم أساسي. سوف ينصحونك بما إذا كنت ستستمر في تناول أدويتك المعتادة إن وجدت في يوم الجراحة ، والتي تتم كإجراء رعاية نهارية.
في يوم الجراحة يتم التخدير بحقنة بالقرب من العين لمنع الإحساس بالألم وحركة العين أثناء الجراحة. يتم دهان العين من الخارج والمروية بمحلول بوفيدون اليود ذو القوة المثلى ويتم وضع ستارة معقمة لضمان التعقيم. تستغرق الجراحة عادةً من 60 إلى 120 دقيقة حسب درجة تعقيد الجراحة.
بعد الجراحة يتم ترقيع العين للحماية من الإصابة. سيعطيك الجراح تعليمات حول كيفية القيام بأي وضعية مطلوبة للرأس (مثل وضع الوجه لأسفل) ، والمدة التي يجب أن تستمر فيها. عادة ما يتم وصف القطرات والأدوية عن طريق الفم قبل الخروج من المستشفى.
تذكر أن امتثالك لتعليمات ما بعد الجراحة هو مفتاح نجاح هذا الإجراء !!!